هموروئيد وريدهاي بزرگ و متورم (كه واريس نيز ناميده مي شود) در اطراف قسمت بيروني مقعد يا در قسمت پايين ركتوم هستند. ركتوم آخرين قسمت روده است و به مقعد منتهي ميشود، دهانه انتهاي روده كه در آن مواد مدفوع از بدن خارج مي شود.
همه افراد در اين ناحيه داراي بافت هموروئيدي هستند كه از عروق خوني، بافت همبند و مقداري ماهيچه تشكيل شده است. اين «بالشتكها» هميشه بزرگ يا متسع نميشوند، اما با افزايش سن، اين پديده شايعتر ميشود - و باعث آنچه ما هموروئيد ميگوييم، كه به آن انبوه هم ميگويند، ميشود.
بواسير ممكن است در صورت عود كردن، دردناك و به خصوص آزاردهنده باشد، اما خطرناك يا تهديد كننده زندگي نيست و علائم معمولاً ظرف چند روز از بين مي روند. راههاي مؤثر زيادي براي درمان آنها و همچنين گزينههايي براي انواع كمتر رايج هموروئيد وجود دارد كه ممكن است مشكلسازتر باشند.
توجه به اين نكته ضروري است كه همه افراد داراي بافت هموروئيدي به عنوان بخشي از آناتومي طبيعي خود هستند. فقط در تعداد كمي از مردم بواسير بزرگ شده يا علامتي ديگر مي شود. بافت هموروئيدي در داخل كانال مقعد و ناحيه پري مقعد قرار دارد و از عروق خوني، بافت همبند و مقدار كمي ماهيچه تشكيل شده است.
انواع بواسير يا هموروئيد
دو نوع اصلي هموروئيد وجود دارد: داخلي و خارجي. بواسير داخلي با پوششي به نام مخاط پوشيده شده است كه به لمس، درد، كشش و دما حساس نيست، در حالي كه هموروئيد خارجي توسط پوست بسيار حساس پوشيده شده است. هنگامي كه مشكلات ايجاد ميشود، اين دو نوع هموروئيد ميتوانند علائم و درمان هاي بسيار متفاوتي داشته باشند.هموروئيد در دو نوع داخلي يا خارجي ايجاد ميشود. البته برخي از افراد به هر دو نوع اين عارضه مبتلا ميشوند.
بواسير يا هموروئيد داخلي: اين هموروئيدها در داخل راست روده (بخشي از روده بزرگ كه به مقعد منتهي ميشود) ايجاد ميشوند و معمولاً با چشم غير مسلح قابل مشاهده نيستند. هموروئيد داخلي معمولاً درد ندارد، اما اغلب بدون درد خونريزي ميكند.
در برخي موارد، بواسير داخلي ممكن است از طريق مقعد بيرون بزند و ديده شود كه به پرولاپس معروف است. هنگامي كه اين اتفاق ميافتد، آنها معمولاً خود به خود به داخل راست روده برميگردند يا ميتوانند به عقب رانده شوند.
هموروئيد خارجي: اين هموروئيدها در زير پوست اطراف قسمت خارجي مقعد ايجاد ميشوند. بواسير خارجي معمولا ناراحتكنندهترين هموروئيدها هستند و ميتوانند همراه با سوزش و خارش يا دردناك باشند و ممكن است برآمدگي داشته باشند.
هنگامي كه يك لخته خون در يك هموروئيد خارجي تشكيل ميشود، به آن هموروئيد ترومبوزه ميگويند كه ميتواند منجر به درد شديد و مداوم شود.گاهي اوقات لخته ها خود به خود حل مي شوند، اما اگر حل نشد، پزشك شما مي تواند لخته را از بين ببرد، روشي كه اگر در عرض 72 ساعت پس از تشكيل لخته انجام شود، مؤثرتر است.
علائم و نشانه هاي هموروئيد
بدون شك ديدن خون در كاسه توالت بعد از اجابت مزاج نگران كننده است، اما يكي از علائم اصلي هموروئيد خونريزي است. ساير علائم هموروئيد كه ممكن است بروز پيدا كنند به شرح زير است:
- خون قرمز روشن روي دستمال توالت يا مدفوع بعد از اجابت مزاج
- خارش در ناحيه مقعد
- درد در ناحيه مقعد به خصوص هنگام نشستن
- درد در هنگام اجابت مزاج
- يك يا چند توده سخت و دردناك در اطراف مقعد
اگر هر يك از اين علائم هموروئيد را تجربه كرديد، از فشار دادن بيش از حد، مالش يا تميز كردن اطراف مقعد خودداري كنيد، كه ميتواند تحريك و خارش را بدتر كند و حتي ميتواند منجر به خونريزي شود. علاوه بر اين، به جاي پاك كردن، سعي كنيد آن ناحيه را خشك كنيد.
علل و عوامل خطر هموروئيد
تصور ميشود شرايط و عادتهاي متعددي باعث ايجاد هموروئيد ميشوند:
- يبوست مزمن يا اسهال
- زور زدن بيش از حد در هنگام اجابت مزاج
- نشستن طولاني مدت روي توالت
- زور زدن، يبوست و نشستن طولانيمدت همگي ميتوانند بر جريان خون در آن ناحيه تأثير بگذارند و باعث ميشوند خون با سرعت مورد انتظار خود (معروف به تجمع) در داخل رگها حركت نكند و منجر به هموروئيد شود.
عواملي كه خطر ابتلا به هموروئيد را افزايش مي دهد:
- كمبود فيبر در رژيم غذايي
- چاقي: اضافه وزن مي تواند بر بافت هموروئيدي فشار وارد كند.
- افزايش سن: با بالا رفتن سن، بافت همبند در راست روده و مقعد ضعيفتر ميشود و به طور بالقوه منجر به هموروئيدهاي برآمده ميشود.
- بارداري: با رشد جنين و فشار آوردن به شكم، وريدهاي راست روده و مقعد ممكن است بزرگ شوند. اين مشكل معمولا پس از تولد برطرف ميشود.
زمان مراجعه به دكتر متخصص بواسير يا هموروئيد
هرچند مشاهده خون ريزي هنگام اجابت اصلا عادي نيست و ميتواند به بيماري هاي ديگري از قبيل سرطان روده بزرگ يا مقعد و بيماري هاي التهابي روده مربوط باشد، ولي معمول ترين نشانه ي هموروئيد است.
به هر حال بدون مراجعه به دكتر متخصص نبايد خون ريزي را به هموروئيد ربط داد. قبل از اقدام به درمان، معاينه و آزمايش پزشكي تنها راه تشخيص و رد كردن بيماري هاي جدي تر است. هر زمان كه دچار خونريزي، درد ركتوم يا خستگي عضلاني شديد زمان آن فرا رسيده كه به پزشك مراجعه كنيد و در اين باره با او مشورت كنيد.
همچنين در صورتي كه پزشك ابتلا به هموروئيد را در شما تاييد نموده و علائم بيماري با استفاده از روش هايي مانند مصرف مكمل هاي فيبر، ورزش، افزايش مصرف آب و حمام سيتز درمان نشده است لازم است با پزشك در اين باره مشورت كنيد.
بازدید : 0
براي تشخيص هموروئيد، معاينه باليني انجام مي شود و بيمار سوابق پزشكي خود را ارائه مي دهد. بواسير خارجي علائمي ايجاد مي كند كه تشخيص آن را راحت مي كند. اما استفاده از معاينه ركتوم با انگشت و يا آزمايشاتي مثل آنوسكوپي و كولونوسكوپي بيشتر براي تشخيص نوع داخلي كاربرد دارد.
متاسفانه عدم مراجعه به پزشك براي تشخيص و درمان اين عارضه، باعث مي شود بيماري پيشرفت كند و فعاليتهاي عادي فرد مثل نشستن را با مشكلاتي مواجه كند. همچنين اين كار روند درمان را سخت و پيچيده مي كند.
درمان سريع
براي رهايي از اين بيماري روش هاي مختلفي وجود دارد. اگر شما هم مثل ساير افراد مبتلا به اين بيماري به دنبال راه هاي درمان بواسير بدون جراحي هستيد، بايد از روشهاي درمان گياهي و خانگي استفاده كنيد. البته اين روش ها كه به عنوان خط اول درمان هموروئيد شناخته مي شوند، قابل اطمينان نيستند، چون ممكن است بصورت موقت بيماري را بهبود ببخشند. فاكتورهاي مهمي در تعيين روش درمان اين بيماري موثرند كه مهم ترين آنها، مدت زماني است كه از شروع بيماري تان گذشته است. اگر در روزهاي ابتدايي مشكل شما تشخيص داده شود، روش هاي خانگي مي تواند موثر واقع شود.
اما براي درمان قطعي بواسيرهاي پيشرفته بايد از روش هاي پزشكي و جراحي استفاده كرد. بهترين روش هاي درمان سريع بواسير خارجي و داخلي شامل اين موارد است:
رابربند: در روش رابربند پزشك با استفاده از آناسكوپ و با دقت بالا داخل كانال مقعد را بررسي مي كند و پس از تعيين محل عروق آسيب ديده، بوسيله كش هاي پلاستيكي اين رگها را مي بندد تا جريان خونرساني به آنها را متوقف كند. از روش رابربند براي هموروئيد داخلي استفاده مي شود و نمي توان آن را به عنوان درمان قطعي بواسير شناخت.
اسكلروتراپي: در اين روش نوعي ماده در رگهاي بواسيري تزريق مي شود كه باعث بازگشت رگها به حالت اوليه خود مي شود. اين ماده شيميايي با ايجاد انقباض و چسبندگي در رگها، باعث قطع جريان خونرساني و در نهايت درمان هموروئيد خواهد شد. اسكلروتراپي يك روش سرپايي براي درمان سريع بواسير است، اما احتمال عود مجدد بيماري در آن زياد است.
ليزر: بهترين روش درمان سريع بواسير خارجي و داخلي استفاده از ليزر است كه امروزه تقريبا جايگزين روش جراحي شده و رضايت بالاي بيماران را جلب كرده است. ليزر هموروئيد يك روش سرپايي است كه با حداقل ميزان درد و خونريزي انجام مي شود. نيازي به بستري شدن بيمار قبل و بعد از جراحي نيست. بيمار بلافاصله بعد از عمل به زندگي خود باز ميگردد و دردسرهاي بعد از جراحي به روش سنتي را به دنبال ندارد.
بازدید : 101